رینوپلاستی یا جراحی بینی: نکاتی که قبل از عمل باید بدانم
رینوپلاستی یا عمل بینی نوعی جراحی پلاستیک است که شامل بازسازی بینی برای تغییر شکل آن میشود. فرد میتواند برای بهبود عملکرد تنفسی یا به دلایل زیبایی، رینوپلاستی انجام دهد. جراحان پلاستیک یا جراحان گوش، حلق و بینی می‌توانند در صورتی که آموزش و تجربه لازم را داشته باشند، رینوپلاستی انجام دهند.
رینوپلاستی چیست؟
رینوپلاستی یک روش جراحی برای تغییر ظاهر بینی است. فرد ممکن است به دلایل زیبایی یا پزشکی تحت رینوپلاستی قرار گیرد زیرا رینوپلاستی میتواند مشکلات ساختاری بینی که تنفس را دشوار می‌کنند، اصلاح کند.
دلیل انجام رینوپلاستی ممکن است تغییر ظاهر بینی، بهبود تنفس یا هر دو باشد. قسمت بالایی ساختار بینی استخوان است. قسمت پایینی غضروف است. رینوپلاستی میتواند استخوان، غضروف، پوست یا هر سه را تغییر دهد.
چرا افراد رینوپلاستی انجام می‌دهند؟
افراد ممکن است برای تغییر ظاهر فیزیکی بینی خود تحت عمل رینوپلاستی قرار گیرند؛ در نتیجه، رینوپلاستی میتواند نوعی جراحی زیبایی باشد. رینوپلاستی میتواند موارد زیر را تغییر دهد:
دلایل زیبایی جراحی بینی
- اندازه بینی در مقایسه با تعادل کلی صورت
- پهنای بینی در ناحیه‌ی پل بینی یا اندازه و موقعیت سوراخ‌های بینی
- نمای بینی شامل برآمدگی یا فرورفتگی‌های قابل مشاهده در پل بینی
- نوک بینی بزرگ یا پیازی، افتاده، سربالا یا قلابی
- سوراخ‌های بینی بزرگ، پهن یا سربالا
- عدم تقارن بینی
اگر خواهان بینی متقارن‌تری هستید، باید در نظر داشته باشید که چهره‌ی هیچ‌کس کاملاً متقارن نیست. هدف از رینوپلاستی ایجاد تعادل در صورت و اصلاح تناسب است، اگرچه نتایج ممکن است کاملاً متقارن نباشند.
دلایل درمانی جراحی بینی
- ناهنجاری‌های بینی: جراح میتواند لب شکری و کام شکافته را با استفاده از رینوپلاستی درمان کند.
- انسداد بینی: ناهنجاری‌های ساختاری در بینی می‌توانند باعث انسداد مجاری بینی شوند. اگرچه پزشک ممکن است سپتوپلاستی را به عنوان روش جراحی ترجیح دهد، ولی ممکن است سپتوپلاستی را همراه با رینوپلاستی انجام دهد.
- انحراف تیغه بینی: انحراف تیغه بینی یکی از شایع‌ترین علل مشکلات تنفسی مرتبط با ساختار بینی است. رینوپلاستی میتواند به بهبود ساختار بینی کمک کند که همین امر میتواند تنفس را آسان‌تر کند.
- آسیب یا ضربه به بینی: رینوپلاستی میتواند به بازسازی و ترمیم بینی پس از آسیب کمک کند.
- عوارض ناشی از رینوپلاستی اولیه ناموفق: فرد میتواند برای اصلاح رینوپلاستی قبلی، تحت رینوپلاستی قرار گیر و عمل ترمیمی انجام دهد.
چه افرادی کاندید مناسب عمل جراحی بینی هستند؟
قبل از انجام رینوپلاستی، جراح شما را ارزیابی میکند تا ببیند آیا شما برای جراحی بینی مناسب هستید یا خیر. آنها درباره تاریخچه پزشکی از شما سوال می‌کنند و بینی شما را معاینه می‌کنند.
فردی برای جراحی بینی مناسب است که:
- سیگار نکشد؛
- صورت او رشد خود را به پایان رسانده باشد؛
- از نظر جسمی سالم باشد؛
- اهداف واقع‌بینانه‌ای درباره صورت خود داشته باشد؛
هزینه‌ی رینوپلاستی چقدر است؟
هزینه‌های رینوپلاستی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- هزینه‌های بیهوشی
- هزینه‌های بیمارستان یا مرکز جراحی
- آزمایش‌های پزشکی
- نسخه‌ی داروهای مورد نیاز
- دستمزد جراح
هنگام انتخاب یک جراح پلاستیک دارای بورد تخصصی در منطقه‌ی محل سکونت خود برای انجام رینوپلاستی، به یاد داشته باشید که تجربه‌ی جراح و احساس راحتی شما با وی، به اندازه‌ی هزینه‌ی نهایی عمل، اهمیت دارد.
چه مسائلی در جلسه مشاوره با جراح مورد بررسی قرار میگیرد؟
- تاریخچه پزشکی شما: مهم‌ترین سوال در مورد دلیل شما برای جراحی و اهداف شما است. شما همچنین به سوالاتی در مورد تاریخچه پزشکی خود پاسخ می‌دهید که شامل تاریخچه انسدادهای بینی، جراحی‌ها و هر دارویی که مصرف می‌کنید میشود. اگر اختلال خونریزی مانند هموفیلی داشته باشید، ممکن است کاندیدای رینوپلاستی نباشید.
- معاینه فیزیکی: ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. ویژگی‌های صورت شما و داخل و خارج بینی شما بررسی میشود. معاینه فیزیکی کمک میکند تا تغییراتی که باید انجام شود تعیین شود. همچنین نشان می‌دهد که چگونه ویژگی‌های فیزیکی شما، مانند ضخامت پوست یا قدرت غضروفِ در انتهای بینی، ممکن است بر نتایج شما تأثیر بگذارد. معاینه فیزیکی همچنین برای تعیین چگونگی تأثیر رینوپلاستی بر تنفس شما مهم است.
- عکس‌ها: عکس‌هایی از بینی شما از زوایای مختلف گرفته میشود. جراح ممکن است از نرم‌افزار کامپیوتری برای تغییر عکس‌ها استفاده کند تا به شما نشان دهد چه نوع نتایجی ممکن است. مهم‌تر از همه، عکس‌ها به شما اجازه می‌دهند تا در مورد اهداف جراحی به طور خاص صحبت کنید.
- صحبت در مورد انتظارات شما: در مورد دلایل جراحی و انتظارات خود صحبت کنید. جراح میتواند همراه با شما بررسی کند که رینوپلاستی چه کاری میتواند و نمی‌تواند برای شما انجام دهد و نتایج شما ممکن است چگونه باشد.
سوالاتی که قبل از جراحی بینی باید بپرسید
- آیا من کاندیدای خوبی برای این روش هستم؟
- جراح از چه روش‌های جراحی استفاده خواهد کرد؟
- خطرات این روش چیست؟
- برای دستیابی به بهترین نتایج چه باید بکنم؟
- جراح چگونه این روش را انجام خواهد داد؟
- جراح این روش را کجا انجام خواهد داد؟
- اگر عوارضی رخ دهد، جراح چگونه آنها را برطرف خواهد کرد؟
عمل جراحی بینی چه عوارض و خطراتی دارد؟
رینوپلاستی یکی از پیچیده‌ترین روش‌های جراحی است و عوارض جانبی احتمالی رینوپلاستی شامل موارد زیر است:
- از دست دادن حس یا بی‌حسی
- تغییر رنگ پوست روی بینی
- خونریزی بینی
- عفونت
- جای زخم
- دشواری در تنفس
- تغییر حس بویایی
- التهاب
- تورم
- درد
- واکنش آلرژیک به بیهوشی
- آسیب به اعصاب، عروق خونی یا مجاری اشک
- سوراخ شدن تیغه بینی
- نتیجه نامطلوب
- احتمال داشتن بینی نامتقارن
- تغییر رنگ
- جای زخم
- سوراخ در دیواره بین سوراخ‌های چپ و راست بینی. این وضعیت به نام سوراخ شدن سپتوم شناخته میشود.
- نیاز به جراحی ترمیمی
مراحل جراحی بینی چیست؟
عمل رینوپلاستی شامل مراحل زیر است:
مرحله ۱ –بیهوشی
برای راحتی شما در طول جراحی، داروهایی تجویز میشود. انتخاب‌ها شامل آرام‌بخشی داخل وریدی یا بیهوشی عمومی است. پزشک شما بهترین گزینه را بر اساس شرایط شما توصیه خواهد کرد.
مرحله ۲ –ایجاد برش
رینوپلاستی به دو روش انجام میشود:
- روش بسته: برش‌ها درون بینی ایجاد شده و از بیرون دیده نمی‌شوند
- روش باز: برشی در قسمت کلوملا (نوار باریکی از بافت که سوراخ‌های بینی را از هم جدا میکند) ایجاد میشود
از طریق این برش‌ها، پوست روی استخوان‌ها و غضروف‌های بینی به آرامی بلند شده و دسترسی برای تغییر فرم ساختار بینی فراهم میشود.
برش در رینوپلاستی باز:در قسمت کلوملا ایجاد میشود.
مرحله ۳ –تغییر شکل ساختار بینی
برای کوچک‌تر کردن بینی‌ای که بیش از حد بزرگ است، ممکن است قسمتی از استخوان یا غضروف برداشته شود. گاهی عمل بینی نیاز به افزودن غضروف پیوندی دارد. در اغلب موارد، غضروف از سپتوم (دیواره‌ی میانی بینی) گرفته میشود. در برخی موارد، از غضروف گوش یا بندرت از قسمتی از غضروف دنده استفاده میشود.
مرحله ۴ –اصلاح انحراف تیغه بینی (سپتوم)
اگر سپتوم منحرف باشد، میتوان آن را صاف کرد و برجستگی‌های داخل بینی را کاهش داد تا تنفس بهبود یابد.
مرحله ۵ –بستن برش‌ها
وقتی ساختار زیرین بینی به شکل مطلوب درآمد، پوست و بافت بینی مجدداً روی آن قرار گرفته و برش‌ها بسته میشوند. ممکن است برش‌های اضافی در چین‌های طبیعی سوراخ بینی ایجاد شود تا اندازه‌ی آنها تغییر داده شود.
مرحله ۶ –مشاهده نتیجه
به مدت چند روز، اسپلینت‌ها (محافظ‌ها) و پانسمان‌ها ممکن است برای حمایت از بینی در حال ترمیم استفاده شود.
دوران نقاهت پس از رینوپلاستی – چه انتظاراتی باید داشته باشید؟
در طول دوران نقاهت رینوپلاستی، ممکن است اسپلینت یا پانسمان داخل بینی و همچنین اسپلینت یا بانداژ در خارج بینی قرار گیرد تا ساختار جدید بینی را در طی مراحل اولیه‌ی ترمیم، محافظت و حمایت کند.
- تورم اولیه طی چند هفته کاهش می‌یابد.
- ممکن است تا یک سال طول بکشد تا شکل نهایی بینی کاملاً مشخص شود.
- در این مدت، به تدریج تغییراتی در ظاهر بینی مشاهده میشود که تا رسیدن به نتیجه‌ی نهایی ادامه دارد.
- تورم ممکن است دوره‌ای ظاهر شود و در صبح‌ها شدیدتر باشد، خصوصاً در سال اول پس از جراحی.
به شما دستورالعمل‌های دقیقی داده خواهد شد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نحوه‌ی مراقبت از محل جراحی
- داروهایی برای استعمال موضعی یا مصرف خوراکی برای کمک به ترمیم و کاهش احتمال عفونت
- نشانه‌هایی که باید در محل جراحی یا در سلامت عمومی خود مراقب آنها باشید.
- زمان مراجعه بعدی به جراح
حتماً از جراح خود در مورد شرایط خاص دوران نقاهتتان سوال بپرسید، مانند:
- بعد از پایان عمل به کجا منتقل خواهم شد؟
- چه داروهایی بعد از جراحی برای من تجویز خواهد شد؟
- آیا پانسمان یا باند خواهم داشت؟
- چه زمانی آنها برداشته خواهند شد؟
- آیا بخیه‌ها کشیده میشوند؟ در چه زمانی؟
- چه زمانی می‌توانم فعالیت‌های عادی و ورزش را از سر بگیرم؟
- چه زمانی باید برای پیگیری به جراح مراجعه کنم؟
چه مراقبت‌هایی پس از جراحی بینی لازم است؟
شما ممکن است همان روز عمل مرخص شوید یا یک تا دو شب را در بیمارستان بمانید. پزشک یا پرستار دستورالعمل‌های مراقبت پس از عمل را که شماباید رعایت کنید به شما خواهند گفت. معمولا این دستورالعمل‌ها شامل اجتناب از فعالیت‌هایی است که جریان خون به صورت را افزایش می‌دهند، مانند:
- خم شدن، زور زدن یا بلند کردن اجسام
- حمام داغ
- شنا کردن
- داشتن حالت‌های شدید صورت مانند خندیدن یا لبخند زدن
- قرار دادن عینک روی بینی
- در صورت امکان، افراد باید از عطسه کردن از طریق بینی خودداری کنند؛
- فرد باید به پشت بخوابد و از بالش‌های اضافی برای بالا بردن سر و کاهش تورم استفاده کند.
- دویدن و سایر فعالیت‌های فیزیکی شدید
- جویدن بیش از حد
- کشیدن لباس بر روی سر
- مسواک زدن شدید
- قرار گرفتن در معرض آفتاب
باید بتوانید در عرض یک هفته به کار یا مدرسه بازگردید. رینوپلاستی میتواند ناحیه اطراف چشم‌های شما را تحت تأثیر قرار دهد و ممکن است بی‌حسی موقت، تورم یا تغییر رنگ در اطراف پلک‌های شما برای چند هفته داشته باشید. در موارد نادر، این بی‌حسی میتواند تا شش ماه طول بکشد و تورم خفیف ممکن است حتی بیشتر ادامه یابد. می‌توانید از کمپرس سرد یا بسته‌های یخ برای کاهش تورم استفاده کنید. مراقبت‌های پیگیری پس از رینوپلاستی مهم است. مطمئن شوید که قرار ملاقات‌های خود را حفظ کرده و دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید.
هزینه رینوپلاستی به چه عواملی بستگی دارد؟
هزینه رینوپلاستی ممکن است بسته به موارد زیر متفاوت باشد:
- هزینه‌های جراح
- هزینه‌های بیمارستان و سایر تسهیلات
- آزمایش‌های پزشکی
- داروهای تجویزی
- هزینه بیهوشی
- پوشش بیمه پزشکی
خلاصه
رینوپلاستی یک روش جراحی برای تغییر ظاهر بینی است. فرد ممکن است بخواهد به دلایل زیبایی یا پزشکی تحت رینوپلاستی قرار گیرد. دو نوع روش رینوپلاستی وجود دارد: رینوپلاستی باز و رینوپلاستی بسته. اگرچه این یک روش ایمن است، اما خطراتی وجود دارد که فرد باید در نظر بگیرد. قبل از انجام جراحی، افراد باید با جراح صحبت کنند تا اطمینان حاصل کنند که کاندیدای مناسبی برای این روش هستند.
چگونه پزشک متخصص انتخاب کنیم؟
در انجام یک رویه یا پروسیجر زیبایی، چه جراحی و چه غیر جراحی، میتوان انتخاب صحیح پزشک را مهم‌ترین عامل رضایت و موفقیت از آن پروسیجر زیبایی دانست. گاهی ممکن است ما تمایل به انجام یک رویه زیبایی داشته باشیم و با مراجعه به پزشک متخصص متوجه شویم که اصلاً گزینه مناسبی برای آن روش نیستیم.
احتمالاً در مسیر جستجو و انتخاب پروسیجر مورد نظرمان با نام چند پزشک آشنا خواهیم شد؛ باید اطلاعات مربوط به تخصص آن پزشکانِ محترم را فقط از طریق سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی استعلام بگیریم زیرا هنوز هیچ منبع رسمی دیگری در ایران وجود ندارد که به صورت صحیح تخصص‌های دقیق پزشکان محترم در آن ذکر شده باشد.
به یاد داشته باشیم که امن‌ترین محل برای استعلام تخصص درمانگران محترم از همین سامانه است. پروفایل‌های شبکه‌های اجتماعی و عناوین درج شده در آنها، وب‌سایت‌ها و عناوین درج شده در آنها، حتی در وب‌سایت زیست‌لاین و ... منبع جامع و مناسبی برای استعلام تخصص صحیح پزشکان نیستند. به عنوان مثال ممکن است ما در روندِ انتخاب پروسیجر زیباییمان متمایل شویم از فردی که پزشک زیبایی است کمک بگیریم اما زمانی که اطلاعات ایشان را در سازمان نظام پزشکی استعلام بگیریم عنوان دیگری را مشاهده کنیم؛ زیرا هنوز در ایران تخصصی به نام پزشک زیبایی وجود ندارد و عنوان پزشک زیبایی همسو با مدارک دانشگاهی نیست.
پس خواهشمندیم برای استعلام نام پزشک و تخصص ایشان به سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی مراجعه کنید.
مطالب این سایت صرفاً جهت اطلاع‌رسانی است و نباید به عنوان جایگزینی برای تشخیص، تجویز یا درمان پزشکی در نظر گرفته شود. برای مشکلات پزشکی، حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید.
دیدگاه کاربران