عمل کوچک کردن سینه یا ماموپلاستی کاهشی: از قبل و بعد این عمل بدانیم

کوچک کردن سینه (ماموپلاستی کاهشی) یک عمل زیبایی رایج است که با کاهش اندازه سینه‌ها و فرم‌دهی مجدد آن‌ها انجام می‌شود تا سینه‌ها متناسب‌تر با سایر بخش‌های بدن شوند و دیگر منشأ ناراحتی‌های جسمی نباشند.

چرا عمل کوچک کردن سینه انجام می‌شود؟

زنانی که به دنبال این عمل هستند معمولاً سابقه بارداری دارند، اضافه‌وزن دارند، به‌طور ژنتیکی مستعد داشتن سینه‌های بزرگ و هستند یا نسبت به استروژن حساس‌اند. بزرگی سینه‌ها اغلب در خانواده‌ها ارثی است و از مادران و مادربزرگ‌ها به ارث می‌رسد. اگر مایل به کاهش اندازه سینه‌های خود هستید، این عمل ممکن است برای شما مناسب باشد. اگر شما مردی هستید که به دنبال کاهش اندازه سینه خود هستید، باید به عمل جراحی ژنیکوماستی مراجعه کنید.

عمل کوچک کردن سینه گزینه مناسبی است اگر هر یک از شرایط زیر را دارید:

• سینه‌هایتان نسبت به اندام‌تان بیش از حد بزرگ هستند.
• سینه‌هایی سنگین دارید که نوک آن‌ها رو به پایین است.
• دچار کمردرد، گردن‌درد یا تحریک پوستی زیر سینه‌ها هستید.
• تنفس برایتان دشوار است و رد بند سینه‌بند بر روی شانه‌هایتان افتاده است.
•  به دلیل وزن زیاد سینه‌ها، دچار وضعیت بدنی ناصحیح یا بی‌حسی در بخش‌هایی از سینه و قفسه سینه فوقانی خود هستید.
• یکی از سینه‌هایتان به‌طور قابل‌توجهی بزرگ‌تر از دیگری است.

 برخی از مزایای عمل کوچک کردن سینه شامل موارد زیر است:

• کاهش اندازه و بهبود فرم سینه‌ها
• بهبود تناسب اندام
• کاهش درد گردن، کمر و شانه
• تسهیل در تنفس و ورزش کردن
• افزایش اعتمادبه‌نفس هنگام پوشیدن لباس‌های متنوع
• رهایی از بار فیزیکی و عاطفی ناشی از بزرگی بیش‌از‌حد سینه‌ها
• بهبود تصور از خود و افزایش اعتمادبه‌نفس

قبل از عمل: کوچک کردن سینه می‌تواند به کاهش و فرم‌دهی سینه‌های بزرگ کمک کند و تناسب سینه‌ها با بدن و راحتی کلی شما را افزایش دهد.

بعد از عمل: کوچک کردن سینه می‌تواند به کاهش و فرم‌دهی سینه‌های بزرگ کمک کند و تناسب سینه‌ها با بدن و راحتی کلی شما را افزایش دهد.

پیش از انجام عمل کوچک کردن سینه به چه نکاتی باید توجه کرد؟

لطفاً برای دریافت اطلاعاتی که متناسب با وضعیت خاص شما باشد، با جراح پلاستیک زیبایی خود مشورت کنید.

• باید در سلامت عمومی خوبی باشید و بیماری فعال یا مشکلات پزشکی زمینه‌ای نداشته باشید.
• باید به سنی رسیده باشید که رشد سینه‌هایتان کامل شده باشد.
• ممکن است بخواهید انجام این عمل را تا بعد از بچه‌دار شدن به تأخیر بیندازید. اگر قصد شیردهی در آینده دارید، باید این موضوع را با جراح پلاستیک خود مطرح کنید، زیرا ممکن است بعد از عمل، در شیردهی دچار مشکل شوید.
• در صورت داشتن ماموگرام‌های نامنظم، توده‌های ناشناخته، دیابت، اختلالات در ترمیم زخم، اختلالات انعقادی، بیماری‌های قلبی یا گردش خون، چاقی شدید، در حال شیردهی بودن یا استعمال دخانیات، ممکن است برای این عمل مناسب نباشید.
• پوست شما باید از خاصیت کشسانی کافی برخوردار باشد تا پس از جراحی بتواند به حالت سفت‌تر خود بازگردد.
• ممکن است پس از جراحی، حس در نوک سینه و هاله آن کاهش یابد.
• برخی زنان از این شکایت دارند که سینه‌ها و نوک سینه‌هایشان کمی نامتقارن به نظر می‌رسد.
• ممکن است پس از جراحی، جای زخم‌هایی باقی بماند که معمولاً زیر لباس زیر یا مایو پنهان می‌شوند.
• دوران نقاهت معمولاً بین یک تا دو هفته طول می‌کشد، اما ممکن است بیشتر نیز باشد.

عمل کوچک کردن سینه چگونه انجام می‌شود؟

این جراحی معمولاً به‌صورت سرپایی انجام می‌شود. در بیشتر موارد، برای جراحی از سه برش استفاده می‌شود. مراحل کلی جراحی کوچک کردن سینه در ادامه آمده‌اند، هرچند ممکن است بسته به تکنیکی که شما و جراح پلاستیک زیبایی انتخاب می‌کنید متفاوت باشند:

• جراح روی پوست شما علامت‌گذاری می‌کند تا محل برش‌ها مشخص شود. این علامت‌ها بسیار مهم هستند، زیرا شکل سینه‌ها هنگام دراز کشیدن روی تخت عمل تغییر می‌کند.
• بیشتر جراحان برای این عمل از بیهوشی عمومی استفاده می‌کنند. برخی ممکن است با آرام‌بخشی وریدی این عمل را انجام دهند.
• الگوی برش بسته به اندازه سینه‌ها، میزان افتادگی آن‌ها و محل قرارگیری نوک سینه و هاله تعیین می‌شود.
• در هر روش، جراح می‌تواند اندازه هاله‌ها را در صورت بزرگ بودن، کاهش دهد. برای این کار ممکن است از ابزاری به نام «آرئولاتوم» استفاده شود که معمولاً با نام عامیانه «کاتر شیرینی (cookie cutter) شناخته می‌شود و یک قالب دایره‌ای برای تعیین اندازه جدید هاله است. قطر این ابزار معمولاً بین ۳۸ تا ۴۵ میلی‌متر است.
• اگر بافت سینه بیشتر چربی باشد (نه فیبری) و افتادگی نداشته باشد، جراح ممکن است از روش جایگزینی با تهاجم کمتر استفاده کند؛ در این روش با برش‌های کوچک و لیپوساکشن اندازه سینه کاهش می‌یابد.
• در روش سنتی، جراح پوست و چربی اضافی سینه را با اسکالپل و ابزار الکتروکوتر (برای کنترل خونریزی) برمی‌دارد. در صورت وجود عدم تقارن در اندازه سینه‌ها، ممکن است از یک سینه بافت بیشتری برداشته شود. سپس جراح باقیمانده پوست و چربی را برای ایجاد فرم جوان‌تر بازسازی می‌کند و مجموعه نوک سینه و هاله را به موقعیت بالاتری منتقل می‌کند.
• گاهی اوقات، برای جمع‌آوری مایعات اضافی، جراح درون سینه‌ها لوله‌های تخلیه (درن) قرار می‌دهد.
• در پایان، جراح محل‌های برش را با بخیه‌هایی می‌بندد که از لایه‌های عمقی بافت تا لایه‌های سطحی (پوست) را در بر می‌گیرد.
• ممکن است برای بهبود شکل زیر بغل، لیپوساکشن در آن ناحیه انجام شود.

هدف جراح پلاستیک زیبایی شما، دستیابی به نتایجی زیبا و طبیعی، و نیز فراهم کردن تجربه‌ای راحت و قابل‌تحمل از لحاظ جراحی است.

گزینه‌های عمل کوچک‌ کردن سینه چیست؟

اندازه و شکل سینه‌های شما و میزان کاهش حجمی که می‌خواهید، به جراح زیبایی پلاستیک شما کمک می‌کند تا بهترین روش را برایتان انتخاب کند.

کاهش سایز سینه با روش‌های برش جراحی

1) برش به شکل لنگر (Anchor Incision)
برش لنگری رایج‌ترین تکنیک است و شامل سه برش مجزا می‌باشد. جراح ابتدا یک برش در اطراف محیط هاله سینه ایجاد می‌کند، برش دوم به‌صورت عمودی از هاله سینه تا چین زیر سینه ادامه می‌یابد و برش سوم به‌صورت افقی در امتداد چین زیر سینه انجام می‌شود.
اگر تمایل به کاهش حجم قابل توجهی دارید یا میزان افتادگی سینه‌ها شدید است، جراح احتمالاً این روش را پیشنهاد خواهد داد. این تکنیک می‌تواند نتایج قابل توجهی را فراهم کند، اما همچنین بیشترین میزان اسکار (جای زخم) را به‌جا می‌گذارد.

2) برش به شکل سوراخ کلید یا آب‌نبات‌چوبی (Keyhole or Lollipop Incision)
برش سوراخ کلیدی یا همان لیفت آب‌نبات‌چوبی شامل دو برش است. برش اول در اطراف هاله سینه و برش دوم به‌صورت عمودی از هاله سینه تا چین سینه انجام می‌شود. اگر تمایل به کاهش حجم متوسط دارید و میزان افتادگی سینه نیز در حد متوسط است، جراح ممکن است این روش را توصیه کند. این تکنیک اسکار متوسطی ایجاد می‌کند. 3) برش به شکل دونات یا پری‌آرئولار (Donut or Periareolar Incision)
برش دوناتی فقط یک برش در اطراف لبه هاله سینه دارد. اگر کاهش حجم کمی مدنظر دارید، ممکن است جراح این روش را توصیه کند. این تکنیک کمترین میزان اسکار را ایجاد می‌کند، اما فقط برای کاهش‌های جزئی مناسب است.

4) کاهش حجم شدید سینه
اگر سینه‌های شما بسیار بزرگ هستند، ممکن است جراح مجبور شود هاله و نوک سینه را به‌طور کامل جدا کرده و به موقعیتی بالاتر منتقل کند. این تکنیک نادر است و در چنین مواردی شما حس نوک سینه را از دست خواهید داد و ممکن است نتوانید در آینده شیردهی داشته باشید.

کاهش حجم سینه با لیپوساکشن تنها

برای گروهی از زنان، این امکان وجود دارد که از برش عمودی (از لبه پایین هاله سینه تا چین زیر سینه) یا برش افقی در زیر سینه (که معمولاً در برش لنگری دیده می‌شود) صرف‌نظر شود.
اگر سینه‌های شما چرب هستند، نیاز به کاهش حجم خفیف تا متوسط دارید و نیازی به اصلاح افتادگی ندارید، ممکن است بتوانید از روش کاهش حجم سینه با لیپوساکشن تنها استفاده کنید.

مواردی که در رابطه با لیپوساکشن سینه باید مد نظر قرار دهید:

• با شروع یائسگی، چربی به تدریج جایگزین بافت سینه می‌شود، بنابراین زنان یائسه از بهترین کاندیداهای لیپوساکشن تنها برای کاهش حجم سینه هستند.
• اگر نیاز به کاهش قابل‌توجهی دارید اما نمی‌خواهید اسکار یا از دست دادن حس را تجربه کنید و می‌توانید کمی افتادگی سینه را بپذیرید، ممکن است از نتایج این روش رضایت داشته باشید.
• اگر بافت سینه فیبروزی، چربی اندک، افتادگی قابل‌توجه، کیفیت ضعیف پوست با کشسانی کم، یا موقعیت پایین نوک سینه دارید، این روش برای شما مناسب نیست.
• لیپوساکشن تنها می‌تواند عدم تقارن سینه‌ها را تا یک سایز کاپ اصلاح کند.
• پس از لیپوساکشن سینه، خاصیت ارتجاعی پوست باعث انقباض پوست می‌شود و ممکن است شکل سینه تا حدودی بالا برود.

چگونه می‌توانم جراحی را پیدا کنم که قابل اعتماد باشد؟

در هنگام انتخاب جراح زیبایی پلاستیک خود، موارد زیر را مد نظر قرار دهید:

• آیا جراح آموزش، مهارت و گواهینامه‌های لازم را دارد؟
• آیا جراح تجربه گسترده در انجام جراحی کاهش سینه دارد؟
• آیا از نتایج او رضایت دارید؟ (به تصاویر قبل و بعد مراجعه کنید)
• آیا با او احساس راحتی دارید؟

در جلسه مشاوره چه انتظاری باید داشته باشم؟

به‌طور کلی، به دلیل ماهیت دقیق و زمان‌بر جلسه مشاوره، معمولاً هزینه‌ای برای ویزیت اولیه دریافت می‌شود. در جلسه اولیه مشاوره، فرصت خواهید داشت اهداف زیبایی خود را با جراح در میان بگذارید.
جراح بررسی خواهد کرد که آیا کاندیدای مناسبی برای کاهش حجم سینه هستید یا خیر و گزینه‌های موجود را برایتان توضیح خواهد داد، همچنین نوع نتایجی که می‌توانید انتظار داشته باشید.

جراح سینه‌های شما را معاینه، اندازه‌گیری و عکاسی خواهد کرد تا در پرونده پزشکی شما ثبت شود و موارد زیر را در نظر خواهد گرفت:

• اندازه و شکل فعلی سینه‌ها
• اندازه و شکل مطلوب سینه‌ها
• کیفیت و مقدار بافت سینه
• کیفیت پوست
• موقعیت نوک سینه‌ها و هاله‌ها

زمانی که جراح اهداف و شرایط پزشکی شما را به‌درستی درک کرد، ممکن است گزینه‌ها و درمان‌های جایگزین یا تکمیلی مانند لیفت سینه، لیپوساکشن یا لیفت قسمت بالایی بدن (به بخش رویه‌های مرتبط مراجعه کنید) را به شما پیشنهاد دهد.

شما باید برای جلسه مشاوره آمادگی داشته باشید تا در مورد تاریخچه کامل پزشکی خود صحبت کنید، از جمله:

• جراحی‌های قبلی
• بیماری‌های گذشته و حال
• آلرژی‌ها و داروهای مصرفی فعلی
• جراحی‌های قبلی از جمله نمونه‌برداری از سینه
• سابقه خانوادگی سرطان سینه
• نتایج فعلی ماموگرافی

اگر برنامه دارید که مقدار قابل‌توجهی از وزن خود را کاهش دهید، حتماً این موضوع را با جراح زیبایی خود در میان بگذارید. ممکن است جراح توصیه کند که پیش از انجام جراحی، وزن خود را تثبیت کنید. اگر فکر می‌کنید در آینده ممکن است بخواهید باردار شوید، حتماً با جراح در این‌باره صحبت کنید. بارداری می‌تواند به شکل غیرقابل‌پیش‌بینی اندازه سینه را تغییر دهد و ممکن است بر نتایج بلندمدت کوچک‌سازی سینه تأثیر بگذارد.

چه سوالاتی باید از جراح زیبایی خود درباره کوچک‌سازی سینه بپرسم؟

مهم است که در فرآیند جراحی نقشی فعال داشته باشید، بنابراین لطفاً از فهرست زیر به‌عنوان نقطه آغاز برای مشاوره اولیه استفاده کنید:

• آیا من گزینه مناسبی برای ماموپلاستی کاهشی هستم؟
• آیا نتایجی که انتظار دارم، واقع‌بینانه و معقول هستند؟
• آیا می‌توانم عکس‌های قبل و بعد از عمل‌های ماموپلاستی کاهشی شما را ببینم؟
• چند مورد عمل ماموپلاستی کاهشی انجام داده‌اید؟
• این جراحی را در کجا انجام می‌دهید و چه مدت طول می‌کشد؟
• آیا بعد از جراحی جای زخم خواهم داشت و آیا آن‌ها قابل‌مشاهده خواهند بود؟
• آیا پس از عمل به درن نیاز دارم؟
• چه نوع بیهوشی را برای من توصیه می‌کنید؟
• هزینه‌های مرتبط با ماموپلاستی کاهشی چقدر خواهد بود؟
• چه اقداماتی را از من انتظار دارید تا بهترین نتایج را به‌دست آورم؟
• دوره نقاهت من چگونه خواهد بود و چه زمانی می‌توانم به فعالیت‌های عادی بازگردم؟
• خطرات و عوارض مرتبط با این عمل چیست؟
• اگر نتیجه عمل با اهداف تعیین‌شده ما مطابقت نداشت، چه گزینه‌هایی خواهم داشت؟

پس از مشاوره چه اتفاقی می‌افتد؟

بر اساس اهداف، ویژگی‌های فیزیکی و آموزش و تجربه جراح زیبایی‌تان، او توصیه‌ها و اطلاعاتی را با شما در میان می‌گذارد، که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• روش مناسب برای جراحی، شامل نوع یا ترکیبی از روش‌ها
• نتایجی که می‌توانید انتظار داشته باشید
• سرمایه‌گذاری مالی مورد نیاز برای این عمل
• خطرات و عوارض احتمالی
• گزینه‌های بیهوشی و مکان انجام جراحی
• مواردی که برای آمادگی پیش از جراحی باید رعایت کنید؛
• آنچه در حین و پس از جراحی تجربه خواهید کرد؛
• عکس‌های قبل و بعد از افرادی با شرایط مشابه شما
• پاسخ به تمامی سوالات شما

زمانی که تحقیق خود را انجام دادید و جلسه مشاوره را پشت سر گذاشتید، باید بتوانید تصمیمی آگاهانه درباره مناسب بودن عمل ماموپلاستی کاهشی برای خود و انتخاب جراح بگیرید. اگر هنوز مطمئن نیستید که چگونه پیش بروید، باید با خیال راحت سوالات تکمیلی بپرسید یا با جراح دیگری جلسه مشاوره ترتیب دهید.

چگونه برای عمل ماموپلاستی کاهشی آماده شوم؟

جراح دستورالعمل‌های دقیق پیش‌از‌عمل را در اختیار شما قرار خواهد داد، به سوالاتتان پاسخ خواهد داد، شرح حال پزشکی مفصلی خواهد گرفت و معاینه فیزیکی برای ارزیابی آمادگی شما برای جراحی انجام خواهد داد.

ممکن است از شما خواسته شود ماموگرافی (در صورت بالای ۴۰ سال بودن)، نوار قلب (ECG) یا عکس قفسه سینه انجام دهید. اگر جراح توصیه‌هایی درباره وزن هدف یا تغییرات سبک زندگی ارائه داد، تا جای ممکن به آن‌ها پایبند باشید تا بهترین نتایج حاصل شود و احتمال بروز عوارض کاهش یابد.

پیش از جراحی، جراح از شما خواهد خواست که:

• از مصرف آسپرین، برخی داروهای ضدالتهاب و برخی داروهای گیاهی که باعث افزایش خونریزی می‌شوند، خودداری کنید.
• حداقل شش هفته پیش از جراحی سیگار را ترک کنید تا فرایند ترمیم بهتر صورت گیرد.
• صرف‌نظر از نوع جراحی، هیدراته بودن بدن پیش و پس از جراحی برای ایمنی و نتایج مطلوب بسیار مهم است.
• مصرف الکل را به کمتر از دو تا سه نوشیدنی در هفته محدود کنید.
• پیش از جراحی، یخچال خود را با غذاهای آماده، میوه‌ها و سبزیجات تازه، نوشیدنی‌های بدون کافئین و آب فراوان پر کنید. در دوران نقاهت از غذاها و نوشیدنی‌های پرنمک پرهیز کنید.
• از آنجا که بازوهای شما دامنه حرکتی محدودی خواهند داشت، تمامی وسایل مورد نیاز را در سطحی در دسترس (نه در کابینت‌های بالا یا پایین) قرار دهید.
• فیلم‌ها یا برنامه‌های ضبط‌شده، کتاب‌ها و مجلات تهیه کنید. اگر ممکن است، یک تلفن با اسپیکر کنار تخت خود داشته باشید و کنترل تلویزیون را دم‌دست بگذارید.
• یک سیستم حمایتی مطمئن برای کل دوره نقاهت که جراح تعیین کرده است، فراهم کنید. این موضوع بسیار مهم است. اگر فرزند زیر پنج سال دارید، حتماً فردی را برای مراقبت از او برای مدت یک تا دو هفته تعیین کنید. شما نباید در دو هفته اول رانندگی، بلند کردن اجسام، شستن لباس یا تمیزکاری انجام دهید.
• در روزهای ابتدایی پس از جراحی یا تا زمانی که ورم قابل‌توجه وجود دارد، باید به‌طور مداوم به پشت و با زاویه بین ۲۵ تا ۴۵ درجه استراحت و خواب داشته باشید. این وضعیت را می‌توان با بالش‌های شیب‌دار مخصوص یا با خوابیدن روی صندلی راحتی فراهم کرد.
• به مدت دو تا سه هفته از دوش داغ، جکوزی و سونا پرهیز کنید.
• تصمیم بگیرید در روزهای ابتدایی چه لباسی بپوشید؛ لباس‌هایی انتخاب کنید که از جلو باز می‌شوند. کفش‌های بدون بند بپوشید تا نیاز به خم شدن نداشته باشید.

جراحی ماموپلاستی کاهشی معمولاً به‌صورت سرپایی انجام می‌شود. حتماً برای بازگشت به خانه پس از جراحی و همراهی در شب اول، کسی را همراه داشته باشید.

در روز جراحی چه انتظاری باید داشته باشم؟

جراحی ماموپلاستی کاهشی ممکن است در بیمارستان، مرکز جراحی سرپایی مستقل یا در یک اتاق عمل وابسته به مطب انجام شود. جراح شما بر اساس جزئیات طرح جراحی‌تان، تخمینی از مدت زمان عمل ارائه خواهد داد.

• ممکن است از شما خواسته شود پیش از جراحی بدن خود را با صابون آنتی‌باکتریال بشویید.
• مطمئن شوید که هیچ نوع لوازم آرایشی (از جمله لاک ناخن)، لوسیون، عطر یا سایر مواد را استفاده نکرده‌اید.
• لباس‌های نرم و راحتی بپوشید یا همراه داشته باشید که بتوانید پس از جراحی نیز آن‌ها را بپوشید، از جمله پیراهنی که از جلو باز می‌شود و کفش‌هایی که بدون نیاز به خم شدن قابل پوشیدن هستند.
• فقط وسایل ضروری (کارت شناسایی، کارت بیمه، تلفن همراه و...) را همراه داشته باشید و سایر وسایل شخصی مانند زیورآلات را در خانه بگذارید.
• در طول جراحی، برای راحتی شما داروهایی تجویز می‌شود.
• در بیشتر موارد، برای عمل ماموپلاستی کاهشی از بیهوشی عمومی استفاده می‌شود، هرچند در برخی موارد ممکن است بی‌حسی موضعی یا آرام‌بخش وریدی ترجیح داده شود.
• برای حفظ ایمنی شما حین جراحی، از مانیتورهای مختلف برای بررسی ضربان قلب، فشار خون، نبض و میزان اکسیژن خون استفاده می‌شود.
• جراح پلاستیک شما طبق طرح جراحی که پیش‌تر با شما مرور شده، عمل را انجام خواهد داد. با این حال، ممکن است در حین جراحی، برای رسیدن به بهترین نتیجه، ترکیبی از تکنیک‌ها استفاده شود یا تکنیکی تغییر یابد. بسیار مهم است که در این مرحله به جراح خود اعتماد داشته باشید و در اتخاذ این تصمیمات احساس اطمینان کنید.
• پس از پایان جراحی، به اتاق ریکاوری منتقل می‌شوید، جایی که همچنان به‌دقت تحت نظر خواهید بود.
• پس از عمل، یک پانسمان گاز حجیم روی سینه و قفسه سینه شما قرار می‌گیرد یا ممکن است سوتین جراحی بر تن داشته باشید. ممکن است لوله‌های درناژ نیز به سینه‌ها متصل باشند.
• پیش از ترخیص، شما (یا فرد مراقب شما) باید قادر باشید که درن‌ها را تخلیه و مجدد تنظیم کنید.

احتمالاً پس از مدت کوتاهی تحت نظر بودن، به خانه مرخص خواهید شد؛ مگر اینکه شما و جراح تصمیم دیگری برای مراقبت‌های اولیه پس از عمل گرفته باشید.

دوره نقاهت پس از جراحی ماموپلاستی کاهشی چقدر طول می‌کشد؟

معمولاً به یک تا دو هفته زمان برای بهبودی از عمل ماموپلاستی کاهشی نیاز دارید. جراح به شما اطلاع خواهد داد که چه زمانی می‌توانید به سطح فعالیت‌ها و کار عادی خود بازگردید. همچنین جراح دستورالعمل‌های دقیق مراقبتی پس از عمل را در اختیار شما و مراقبت‌کننده شما قرار می‌دهد، از جمله:

• در مورد درن‌ها، در صورتی که استفاده شده باشد.
• علائم و نشانه‌های معمول پس از جراحی
• نشانه‌های احتمالی بروز عوارض

بلافاصله پس از عمل ماموپلاستی کاهشی چه انتظاری باید داشته باشم؟

• اگر بیهوشی عمومی دریافت کرده باشید، ممکن است در زمان بیدار شدن احساس گیجی داشته باشید.
• یک پانسمان جراحی روی قسمت بالایی سینه شما قرار دارد و احتمالاً از هر سینه لوله‌های درناژ خارج شده‌اند.
• ممکن است مجبور باشید یک پوشش فشاری مانند سوتین جراحی یا آستین‌های فشاری بر پاها بپوشید تا به بهبود گردش خون کمک کند.
• زمانی که اثر بیهوشی از بین می‌رود، ممکن است درد را تجربه کنید. اگر درد شدید یا طولانی‌مدت بود، با جراح خود تماس بگیرید.
• احتمال دارد متوجه تغییر اندازه سینه‌ها شوید، اما در این مرحله ورم قابل‌توجهی وجود خواهد داشت. در اغلب موارد، این ورم برای چند هفته یا حتی ماه‌ها باقی می‌ماند.
• روز پس از جراحی، باید برای مدت‌های کوتاه از رختخواب بلند شوید.
• در روزهای اولیه پس از عمل، روی پشت و در وضعیتی با شیب بین ۲۵ تا ۴۵ درجه استراحت و خواب داشته باشید. از بالش‌های شیب‌دار یا صندلی راحتی استفاده کنید.
• لباس‌هایی را برای روزهای ابتدایی انتخاب کنید که از جلو باز می‌شوند. کفش‌هایی بپوشید که نیاز به خم شدن نداشته باشند. انجام حرکاتی مانند زور زدن، خم شدن یا بلند کردن اجسام ممکن است باعث افزایش ورم یا حتی خونریزی شود.

در دوران بهبودی پس از ماموپلاستی کاهشی چه انتظاری باید داشته باشم؟

• جراح احتمالاً در اولین ویزیت پس از عمل که معمولاً در هفته اول است، درن‌ها را خارج می‌کند.
• محل بخیه‌ها/برش‌ها را خشک نگه دارید. جراح ممکن است نوارهای چسبی (Steri-Strips) روی خط برش و بخیه‌ها قرار داده باشد، یا ممکن است بخیه‌ها داخلی و چسب بافتی خارجی برای اتصال لبه‌های برش استفاده شده باشد. در هر صورت، جراح پیش از عمل یا در روز جراحی دستورالعمل‌های خاص مراقبتی را به شما خواهد داد. مراقب باشید هیچ‌گونه کرم، لوسیون یا محصولات موضعی مانند آرنیکا وارد محل برش نشوند، زیرا ممکن است باعث التهاب شوند. برش‌ها در ابتدا قرمز یا صورتی خواهند بود و این حالت ممکن است برای ماه‌ها باقی بماند.
• جراح محل بخیه‌ها را بررسی کرده و بخیه‌ها را حدود ده روز پس از عمل خارج خواهد کرد.
• در دوره بهبودی، دمای بدن خود را مرتب بررسی کنید. دمای بالاتر از ۱۰۱ درجه فارنهایت ممکن است نشانه عفونت باشد.
• سینه‌ها برای چند روز حساس، سفت و دردناک خواهند بود، اما این حالت به تدریج کاهش می‌یابد. داروهای تجویزی خود را منظم مصرف کرده و حتماً از دستورالعمل‌های جراح پیروی کنید.
• ممکن است جراح برای کنترل درد، از پمپ درد استفاده کند. این پمپ دارو را مستقیماً به ناحیه درمان تزریق می‌کند و درد را بدون ایجاد خواب‌آلودگی کنترل می‌کند. توجه داشته باشید که همه جراحان این گزینه را ارائه نمی‌دهند، بنابراین حتماً درباره آن سوال بپرسید.
• ممکن است برای سه تا چهار ماه ورم داشته باشید، هرچند این ورم ممکن است بسیار خفیف باشد. سینه‌ها کوچک‌تر و بالاتر از قبل خواهند بود، بنابراین ممکن است متوجه ورم نشوید. برای کاهش ورم طولانی‌مدت، مصرف مایعات (ترجیحاً آب) را افزایش دهید، میزان مصرف نمک را کاهش دهید و پیاده‌روی سبک انجام دهید تا جریان خون بهبود یابد.
• ممکن است پس از جراحی کبودی داشته باشید. میزان کبودی بستگی به بیمار، تکنیک جراحی و اثربخشی اپی‌نفرین تزریق‌شده در حین عمل دارد.
• سایر عوارض شایع در دوران نقاهت شامل بی‌حسی یا تغییر در حساسیت نوک سینه، خارش اطراف محل برش‌ها، و احساس سفتی یا پری بیشتر در بافت سینه است. این عوارض معمولاً طی چند هفته برطرف می‌شوند، هرچند ممکن است برخی از آثار آن‌ها تا سه ماه پس از جراحی باقی بمانند.
• در هنگام خواب، حتماً از دو یا سه بالش نرم زیر کمر و سر خود استفاده کنید یا از بالش‌های شیب‌دار (wedge pillow) یا صندلی‌های مخصوص خواب (recliner chair) بهره ببرید تا نیم‌تنه‌تان در حالت بالا قرار گیرد و تورم و درد کاهش یابد. همچنین می‌توانید بالشی زیر زانوهایتان قرار دهید تا از غلت زدن در خواب جلوگیری شود.
• ممکن است لازم باشد تا زمانی که برش‌ها به‌طور کامل بسته نشده‌اند، فقط با اسفنج بدن خود را تمیز کنید. شست‌وشوی موها ممکن است برای مدتی امکان‌پذیر نباشد، زیرا نباید دست‌هایتان را بالای سر ببرید. اگر لازم شد موهایتان را بشویید، از یک دوست بخواهید تا در سینک، تشت یا با سردوش دستی به شما کمک کند. از دوش آب داغ، جکوزی و سونا به مدت حداقل دو تا سه هفته پرهیز کنید.
• حتی اگر احساس خستگی دارید، جراح‌تان احتمالاً توصیه خواهد کرد که هرچه زودتر راه بروید و تحرک داشته باشید تا از لخته شدن خون و افزایش تورم جلوگیری شود. اما تا حداقل سه تا چهار هفته نباید ورزش یا فعالیت‌های فیزیکی شدید انجام دهید. از بلند کردن اجسام سنگین‌تر از پنج پوند (حدود ۲/۵ کیلوگرم) یا بالا بردن دست‌ها بالای سر خودداری کنید تا زمانی که جراح‌تان اجازه فعالیت بدهد. بازگشت کامل دامنه حرکتی بدن بسته به میزان بهبودی، معمولاً بین شش تا ده هفته طول می‌کشد. در عرض شش ماه، باید بتوانید همه کارهایی را که قبلاً به دلیل بزرگی سینه نمی‌توانستید انجام دهید، از سر بگیرید.

نتایج جراحی کوچک کردن سینه تا چه مدت باقی می‌ماند؟

در صورتی که جراحی توسط یک جراح پلاستیک دارای بورد تخصصی انجام شود و دچار نوسانات شدید وزن یا بارداری نشوید، اندازه سینه‌ها باید پایدار بماند. با این حال، با گذشت زمان، جاذبه زمین و روند طبیعی پیری باعث شل شدن و افتادگی مجدد سینه‌ها خواهد شد، به‌ویژه اگر پس از جراحی هنوز اندازه سینه‌ها نسبتاً بزرگ باشد. نتایج نهایی همچنین به نوع برش‌ها و تکنیک استفاده‌شده بستگی دارد (برای اطلاعات دقیق‌تر به بخش مربوط به روش‌های جراحی مراجعه شود). اگر عمل کوچک کردن سینه با لیفت سینه همراه باشد، ممکن است ماندگاری نتایج افزایش یابد. اگرچه نتایج در هر بیمار متفاوت است، اما مشاهده‌ی عکس‌های قبل و بعد از عمل می‌تواند به درک شما از نتایج موفق ماموپلاستی کمک کند.

برای دستیابی به نتیجه‌ای ایمن و زیبا، بسیار مهم است که در زمان‌های تعیین‌شده برای معاینه‌های بعدی به مطب جراح پلاستیک خود مراجعه کنید، و همچنین در صورت مشاهده هرگونه تغییر، بدون تأخیر با پزشک خود تماس بگیرید. هر زمان که سؤال یا نگرانی‌ای دارید، در تماس با جراح‌تان تردید نکنید.

چه انواعی از برش در جراحی کوچک کردن سینه وجود دارد؟

الگوها و تکنیک‌های مختلفی برای ایجاد برش در این جراحی وجود دارد. جراح زیبایی، با توجه به اندازه و شکل سینه، اندازه و موقعیت آرئول (هاله‌ی دور نوک سینه)، میزان افتادگی، کیفیت و کشسانی پوست و مقدار پوست اضافه، تکنیک مناسب را انتخاب می‌کند.

سه نوع رایج از برش‌ها عبارت‌اند از:

• اطراف آرئولا
• امتداد به سمت پایین از آرئولا تا چین زیر سینه
• به‌صورت افقی در امتداد چین زیر سینه

برش لنگری (Anchor Incision)

متداول‌ترین تکنیک که شامل سه برش مجزا است. جراح ابتدا یک برش دور تا دور آرئولا ایجاد می‌کند، سپس یک برش عمودی از آرئولا به سمت پایین تا چین زیر سینه، و در نهایت یک برش افقی در امتداد چین زیر سینه می‌زند. اگر کاهش حجم زیادی مدنظر باشد یا افتادگی شدید وجود داشته باشد، معمولاً این روش توصیه می‌شود. این تکنیک می‌تواند بیشترین تغییر را ایجاد کند، اما بیشترین اسکار (جای زخم) را نیز به‌جا می‌گذارد.

برش «سوراخ کلید» یا لیفت آب‌نبات‌چوبی (Keyhole / Lollipop Incision)

شامل دو برش است: یکی دورتادور آرئولا و دیگری عمودی از آرئولا به سمت چین زیر سینه. اگر کاهش حجم متوسط و افتادگی متوسط مدنظر باشد، این روش مناسب است. این تکنیک جای زخم متوسطی ایجاد می‌کند.

برش «دونات» یا برش دور آرئولا (Donut / Periareolar Incision)

فقط یک برش به دور مرز آرئولا ایجاد می‌شود. در صورتی که کاهش حجم جزئی مدنظر باشد، ممکن است این تکنیک توصیه شود. این روش کمترین میزان اسکار را بر جای می‌گذارد.

اگر سینه‌های شما بسیار بزرگ باشند، جراح ممکن است ناچار شود نوک سینه‌ها و آرئولاها را به‌طور کامل جدا کرده و سپس آن‌ها را در موقعیتی بالاتر قرار دهد. این تکنیک نادر است و در چنین مواردی، حس نوک سینه از بین می‌رود و ممکن است دیگر توانایی شیردهی نداشته باشید.

الگوی برش شامل یک برش به دور آرئولا، دو برش عمودی از آرئولا تا چین زیر سینه، و سپس برشی افقی در امتداد چین زیر سینه است که با دنبال کردن خطوط طبیعی سینه، محل جدید نوک سینه را تعریف می‌کند. پس از برداشت بافت سینه، چربی و پوست اضافی، جراح پوست را به هم می‌دوزد تا سینه‌ها را سفت کرده و شکل دهد.

آیا پس از جراحی کوچک کردن سینه جای زخم خواهم داشت؟

جای زخم‌های ناشی از این جراحی بسته به نوع برشی که جراح زیبایی استفاده می‌کند متفاوت است (در بخش‌های بالا توضیح داده شد). برخی از این زخم‌ها را می‌توان در چین‌های طبیعی بدن پنهان کرد، اما برخی دیگر روی سطح سینه قابل مشاهده خواهند بود.

اگرچه خطوط برش دائمی هستند، در اغلب موارد به مرور زمان کمرنگ شده و به‌طور قابل‌توجهی بهبود می‌یابند. جراحان زیبایی تمام تلاش خود را می‌کنند تا برش‌ها را در نقاطی پنهان و به حداقل برسانند، تا با کمترین جای زخم، بهترین نتیجه حاصل شود. تکنیک‌های خاص بخیه‌زنی و نحوه برخورد با بافت‌ها نیز در به حداقل رساندن اسکار مؤثرند. بهبود زخم‌ها به تکنیک جراحی، رعایت اصول بهداشتی و تغذیه‌ای (مثل تغذیه مناسب، پرهیز از سیگار، و هیدراته ماندن) و همچنین شرایط زمینه‌ای پزشکی یا ژنتیکی شما بستگی دارد.

خطرات احتمالی جراحی کوچک کردن سینه چیست؟

خوشبختانه، عوارض جدی در جراحی کوچک کردن سینه نادر هستند و میزان رضایت بیماران از این جراحی بسیار بالاست. با این حال، شما باید در جلسه مشاوره و پس از جراحی، تمام خطرات و عوارض احتمالی را با جراح زیبایی خود بررسی کنید تا مسیر بهبودی را به‌درستی طی کنید.

تمام جراحی‌ها با درجاتی از ریسک همراه هستند. برخی از عوارض احتمالی مشترک در همه جراحی‌ها شامل موارد زیرند:

• واکنش نامطلوب به بیهوشی
• هماتوم یا سروما (تجمع خون یا مایع زیر پوست که ممکن است نیاز به تخلیه داشته باشد)
• عفونت و خونریزی
• تغییر در حس
• ایجاد اسکار
• واکنش‌های آلرژیک
• آسیب به ساختارهای زیرین
• نتایج نارضایت‌بخش که ممکن است نیاز به جراحی مجدد داشته باشد.

عوارض خاص جراحی کوچک کردن سینه شامل:

• بی‌حسی در نواحی نوک سینه و آرئولا که معمولاً موقتی است، اما در برخی موارد ممکن است دائمی باشد.
• عدم تقارن در شکل یا اندازه سینه در صورت بروز عوارض
•  آسیب به نوک سینه در موارد نادر که جریان خون قطع شود.
• دشواری در شیردهی در صورت بارداری پس از جراحی

نرخ کلی بروز عوارض، در صورت انجام جراحی توسط جراح زیبایی مجرب در یک مرکز معتبر، بسیار پایین است. با پیروی دقیق از دستورات جراح دارای بورد تخصصی، پیش و پس از جراحی، می‌توانید ریسک‌های ناشی از لیفت سینه را به حداقل برسانید.

چگونه پزشک متخصص انتخاب کنیم؟

در انجام یک رویه یا پروسیجر زیبایی، چه جراحی و چه غیر جراحی، می‌توان انتخاب صحیح پزشک را مهم‌ترین عامل رضایت و موفقیت از آن پروسیجر زیبایی دانست. گاهی ممکن است ما تمایل به انجام یک رویه زیبایی داشته باشیم و با مراجعه به پزشک متخصص متوجه شویم که اصلاً گزینه مناسبی برای آن روش نیستیم.

احتمالاً در مسیر جستجو و انتخاب پروسیجر مورد نظرمان با نام چند پزشک آشنا خواهیم شد؛ باید اطلاعات مربوط به تخصص آن پزشکانِ محترم را فقط از طریق سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی  استعلام بگیریم زیرا هنوز هیچ منبع رسمی دیگری در ایران وجود ندارد که به صورت صحیح تخصص‌های دقیق پزشکان محترم در آن ذکر شده باشد.

به یاد داشته باشیم که امن‌ترین محل برای استعلام تخصص درمانگران محترم از همین سامانه است. پروفایل‌های شبکه‌های اجتماعی و عناوین درج شده در آن‌ها، وب‌سایت‌ها و عناوین درج شده در آن‌ها، حتی در وب‌سایت زیست‌لاین و ... منبع جامع و مناسبی برای استعلام تخصص صحیح پزشکان نیستند. به عنوان مثال ممکن است ما در روندِ انتخاب پروسیجر زیباییمان متمایل شویم از فردی که پزشک زیبایی است کمک بگیریم اما زمانی که اطلاعات ایشان را در سازمان نظام پزشکی استعلام بگیریم عنوان دیگری را مشاهده کنیم؛ زیرا هنوز در ایران تخصصی به نام پزشک زیبایی وجود ندارد و عنوان پزشک زیبایی همسو با مدارک دانشگاهی نیست.

پس خواهشمندیم برای استعلام نام پزشک و تخصص ایشان به سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی مراجعه کنید.

هشدار آکادمی چشم‌پزشکی آمریکا در مورد خطرات جراحی‌های تغییر رنگ چشم

• 1404/01/10

لیپوساکشن: آنچه از خطرات، مزایا، روش‌ها و نتایج آن باید بدانیم.

• 1403/06/22

بوتاکس: کاربردها، مراحل تزریق، عوارض جانبی و برندها

• 1403/06/17

هشدار به مصرف‌کنندگان درباره محصولات پزشکی بازساختی از جمله سلول‌های بنیادی و اگزوزوم‌ها

• 1404/01/20

مزوتراپی صورت، مو و لاغری: آنچه قبل از تزریق مزوتراپی باید بدانیم.

• 1403/06/20