سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه چیست و چه علائمی دارد؟
BIA-SCC مخفف سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه است. این یک تومور بسیار نادر اما بالقوه تهاجمی است که به نظر می‌رسد با پروتزهای سینه در ارتباط باشد.
در تاریخ ۸ مارس ۲۰۲۳، سازمان غذا و داروی ایالات متحده به‌روزرسانی جدیدی در ارتباط با اطلاعیه ایمنی پروتز سینه سپتامبر ۲۰۲۲ خود ، مبنی بر وجود سرطان سلول سنگفرشی و انواعی از لنفوم‌ها در کپسول اطراف پروتزهای سینه منتشر کرد.
BIA-SCC مخفف سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه است. این یک تومور بسیار نادر اما بالقوه تهاجمی است که به نظر می‌رسد با پروتزهای سینه در ارتباط باشد. سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه سرطان سینه نیست، بلکه در بافت اسکاریِ تشکیل‌شده به طور طبیعی اطراف پروتز ایجاد می‌شود که به آن کپسول گفته می‌شود.
بسیاری از زنان درباره لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک مرتبط با ایمپلنت پستان شنیده‌اند و می‌دانند که این بیماری با پروتزهای دارای سطح بافت‌دار، از جمله پروتزهای Biocell که اکنون از بازار خارج شده‌اند، مرتبط است. اما سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه سرطان سینه بیماری متفاوتی است. دانستن این نکته مهم است که به نظر نمی‌رسداین سرطان فقط با پروتزهای بافت‌دار در ارتباط باشد و FDA در حال حاضر توصیه‌ای برای تغییر در مراقبت‌های روتین پستان ندارد.
سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه سرطانی در بافت خود پستان نیست. از نظر آسیب‌شناسی، سلول‌های سنگفرشی پوشاننده سطح داخلی کپسول شناسایی می‌شوند. با اینکه توموری بسیار نادر است، BIA-SCC می‌تواند به بافت‌های مجاور مانند عضله و استخوان گسترش یابد؛ همچنین ممکن است به گره‌های لنفاوی و نواحی دوردست مانند ریه یا کبد متاستاز دهد.
شنیدن واژه سرطان سلول سنگفرشی در ارتباط با پروتز سینه ممکن است برای بسیاری گیج‌کننده باشد، زیرا بسیاری این نوع سرطان را فقط به عنوان سرطان پوست می‌شناسند. انجام پژوهش‌های بیشتر و پایش مستمر پروتزهای سینه برای کسب اطلاعات بیشتر ضروری است.
درک ریسک سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه
در حال حاضر نمی‌توان به طور دقیق تعیین کرد که چه عواملی ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهند. ۱۶ مورد از موارد گزارش‌شده در متون علمی مربوط به بیمارانی بوده است که انواع مختلفی از پروتزها از جمله سیلیکونی و سالینی، با سطح صاف و بافت‌دار داشته‌اند و این بیماری هم در زنانی که برای بازسازی پس از سرطان سینه پروتز دریافت کرده‌اند و هم در زنانی که به دلایل زیبایی اقدام به پروتز سینه کرده‌اند، مشاهده شده است. به نظر می‌رسد موارد سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه دیرتر ازلنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک مرتبط با ایمپلنت پستان ظاهر می‌شوند. میانگین زمان از زمان کارگذاری اولیه پروتز تا تشخیص سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه حدود ۲۲ سال است، در حالی‌که این زمان برای لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک مرتبط با ایمپلنت پستان حدود ۱۱ سال است.
علائم سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه چیست؟
علائم شایع سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه مشابه لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک مرتبط با ایمپلنت پستان هستند و شامل
- بزرگ‌شدن غیرقابل‌توضیح سینه
- درد سینه
- عدم تقارن دو سینه
- توده در سینه یا زیر بغل
- بثورات پوستی روی سینه
- سفت شدن سینه
- جمع شدن زیاد مایع
هر بیماری که این علائم یا علائم دیگری را تجربه می‌کند، باید برای ارزیابی به پزشک مراجعه کند.
آیا دچار علائم سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه شده‌اید؟
زنانی که علائمی دارند که می‌تواند نشانه‌ای از BIA-SCC یا BIA-ALCL باشد، باید برای انجام معاینه فیزیکی و آزمایش‌های تکمیلی به پزشک مراجعه کنند. انجام آزمایش‌های پیش‌عملیاتی که شامل تصویربرداری و بیوپسی با سوزن می‌شود، اهمیت دارد.
- یک وقت ملاقات پیگیری با پزشک معالج خود بگیرید تا درباره‌ی نگرانی‌هایی که درباره سلامت پستان یا ایمپلنت‌هایتان دارید، صحبت کنید.
- پس از معاینه‌ی فیزیکی، بیمارانی که علائم دارند، ممکن است تحت سونوگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از پستان دارای علامت قرار بگیرند تا وجود مایع یا توده در اطراف ایمپلنت و غدد لنفاوی بررسی شود.
- اگر مایع یا توده‌ای یافت شود، بیمار نیاز به بیوپسی با سوزن و تخلیه‌ی مایع برای آزمایش دارد. این مایع می‌تواند به طور همزمان برای BIA-SCC و BIA-ALCL آزمایش شود.
آیا برای شما تشخیص سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه داده شده است؟
شنیدن درباره‌ی این نوع جدید سرطان (حتی اگر بسیار نادر باشد) یا دریافت چنین تشخیصی ترسناک است و ممکن است احساسات متنوعی از جمله خشم را تجربه کنید. تجربه‌ی هر فرد متفاوت است و انجمن جراحان پلاستیک آمریکا توصیه می‌کند درباره‌ی مسیر مناسب درمان جراحی با جراح پلاستیک خود مشورت کنید.
هنوز دستورالعمل‌های رسمی درمانی برای این بیماری وجود ندارد. این دستورالعمل‌ها باید با گذشت زمان و گردآوری داده‌ها توسعه یابد. اما برای راهنمایی کلی درباره‌ی فرایند درمان، می‌توان از چهارچوب دستورالعمل‌های مربوط به سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه که توسط شبکه ملی جامع سرطان (NCCN) تدوین شده استفاده کرد. این اطلاعات ممکن است با در دسترس قرار گرفتن داده‌های جدید تغییر کند.
درمان گام به گام سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه
- پس از تشخیص سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه در یک زن، پزشک او را برای انجام MRI با و بدون تزریق ماده حاجب برای ارزیابی کپسول ایمپلنت ارجاع می‌دهد. همچنین یک اسکن PET/CT نیز برای بررسی وجود احتمالی بیماری در سایر نقاط بدن انجام خواهد شد. تصویربرداری پیش‌عملیاتی به جراح شما این امکان را می‌دهد که عمل جراحی را به صورت مرحله‌ای واحد و با بالاترین احتمال موفقیت برنامه‌ریزی کند.
- بیماران تازه‌تشخیص‌داده‌شده به متخصص سرطان (انکولوژیست) ارجاع داده می‌شوند تا مرحله‌بندی بیماری سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه و برنامه‌ریزی درمان انجام شود.
- برای بیماران مبتلا به سرطان سلول سنگفرشی مرتبط با پروتز سینه ، در حال حاضر به نظر می‌رسد که برداشت کامل ایمپلنت پستان و کپسول اسکار اطراف آن (کپسولکتومی به‌صورت آن‌بلاک) به احتمال زیاد ضروری خواهد بود.
- توده‌هایی که در زیر بغل دیده می‌شوند ممکن است نشانه‌ی گسترش بیماری به غدد لنفاوی باشند یا ممکن است فقط بزرگ‌شدگی طبیعی غدد لنفاوی باشند. آزمایش غدد لنفاوی ممکن است با بیوپسی با سوزن یا با جراحی برای برداشت غده‌ی لنفاوی جهت آزمایش انجام شود. آزمایش‌های تکمیلی گاهی ممکن است شامل آزمایش خون و بیوپسی مغز استخوان نیز باشند.
- برخی بیماران در مراحل پیشرفته که بیماری آنها متاستاز داده و به نقاط دور بدن گسترش یافته، نیاز به درمان بیشتر دارند. پزشکان شما درباره‌ی شیمی‌درمانی و یا پرتودرمانی مناسب با شما صحبت خواهند کرد.
پس از برداشت تومور، معمولاً بیماران به مدت چند سال با آزمایش‌های تصویربرداری تحت پیگیری قرار می‌گیرند.
چگونه پزشک متخصص انتخاب کنیم؟
در انجام یک رویه یا پروسیجر زیبایی، چه جراحی و چه غیر جراحی، می‌توان انتخاب صحیح پزشک را مهم‌ترین عامل رضایت و موفقیت از آن پروسیجر زیبایی دانست. گاهی ممکن است ما تمایل به انجام یک رویه زیبایی داشته باشیم و با مراجعه به پزشک متخصص متوجه شویم که اصلاً گزینه مناسبی برای آن روش نیستیم.
احتمالاً در مسیر جستجو و انتخاب پروسیجر مورد نظرمان با نام چند پزشک آشنا خواهیم شد؛ باید اطلاعات مربوط به تخصص آن پزشکانِ محترم را فقط از طریق سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی استعلام بگیریم زیرا هنوز هیچ منبع رسمی دیگری در ایران وجود ندارد که به صورت صحیح تخصص‌های دقیق پزشکان محترم در آن ذکر شده باشد.
به یاد داشته باشیم که امن‌ترین محل برای استعلام تخصص درمانگران محترم از همین سامانه است. پروفایل‌های شبکه‌های اجتماعی و عناوین درج شده در آنها، وب‌سایت‌ها و عناوین درج شده در آنها، حتی در وب‌سایت زیست‌لاین و ... منبع جامع و مناسبی برای استعلام تخصص صحیح پزشکان نیستند. به عنوان مثال ممکن است ما در روندِ انتخاب پروسیجر زیباییمان متمایل شویم از فردی که پزشک زیبایی است کمک بگیریم اما زمانی که اطلاعات ایشان را در سازمان نظام پزشکی استعلام بگیریم عنوان دیگری را مشاهده کنیم؛ زیرا هنوز در ایران تخصصی به نام پزشک زیبایی وجود ندارد و عنوان پزشک زیبایی همسو با مدارک دانشگاهی نیست.
پس خواهشمندیم برای استعلام نام پزشک و تخصص ایشان به سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی مراجعه کنید.
مطالب این سایت صرفاً جهت اطلاع‌رسانی است و نباید به عنوان جایگزینی برای تشخیص، تجویز یا درمان پزشکی در نظر گرفته شود. برای مشکلات پزشکی، حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید.
دیدگاه کاربران